Visszér a lábakon- ez nem csak kozmetikai probléma, ami esztétikai gondokat okoz az embernek. A betegség számos szövődményt okoz, ezért megfelelő terápiát igényel.
A varikózis polietiológiai patológia. Hosszan tartó ülés, kemény munka, hormonális zavarok, terhesség, veleszületett, örökletes érfali rendellenességek miatt fordul elő. A lábakon lévő vénák elveszítik rugalmas tulajdonságaikat, amikor a vér túlcsordul, megnyúlnak, a szelepberendezés rosszul kezd működni.
A szelep a véna fontos szerkezeti egysége. Normális esetben a vér áthaladása után bezárul, és nem engedi visszafolyni a perifériás csatornába. Így a vénákon keresztüli véráramlás a szív felé halad. Amikor a szelep megszűnik normálisan működni, a vér visszaáramlik az alsó végtagokhoz, és ott stagnál.
A vér pangása esetén a vénás fal kitágul, ami tovább súlyosbítja a problémát. A szelep egyes részei eltávolodnak egymástól, a lábakon lévő varikózus vénák a második szakaszba lépnek.
A varikózus vénák etiológiája
Mi okozza a varikózist és hogyan nyilvánul meg? Mindenekelőtt a patológia genetikai rendellenességekhez és a beteg neméhez kapcsolódik. A nőknél gyakrabban diagnosztizálnak visszérgyulladást, mert folyamatosan hormonális változásokon mennek keresztül, gyermeket vállalnak, magassarkúban járnak.
Íme egy rövid leírás a varikózus vénák fő okairól:
- genetikai hajlam. A varikózus vénák nem közvetlenül öröklődnek, de az erek egyes szerkezeti jellemzői hozzájárulnak a patológia kialakulásához. A vénák falában lévő kötőszövetek meggyengülnek, a billentyűk veleszületett változásai figyelhetők meg, ami rossz záródáshoz vezet. Mivel a lábak visszérét gyakran diagnosztizálják mindkét nemű fiataloknál, akik aktívan töltik az időt, vannak olyan esetek, amikor a betegség gyermekeknél alakul ki. A modern kutatások azt állítják, hogy a betegség etiológiája leggyakrabban a genetikával függ össze.
- Hormonális okok. A menstruációs ciklus különböző napjain, terhesség alatt, a nők endokrin rendellenességei, az alsó végtagok torlódása figyelhető meg. Különös figyelmet kell fordítani az olyan életszakaszokra, mint a pubertás, a gyermekvállalás, a baba születése utáni idő, a menopauza és a menopauza. A nőknek 2-3-szor gyakrabban kell megvizsgálniuk a láb vénáit, mint a férfiaknak. A tudósok úgy vélik, hogy a torlódás és a visszerek a lábakban összefüggésben állnak a progeszteron aktivitásával. Ez a hormon a havi ciklus végén és a terhesség alatt termelődik. A ciklus első felében termelődő ösztrogének megakadályozzák a visszér kialakulását.
- Ülőmunka, alacsony fizikai aktivitás, hosszan tartó állást igénylő tevékenységek. Mindezek a tényezők is provokálhatják a lábak visszér kialakulását.
- Kor. A vénák szelepe, mint minden szerv, az évek során elhasználódik. Ezért a lábakon fellépő varikózus vénákat gyakrabban diagnosztizálják érett és idős embereknél.
- Elhízottság. A plusz kilók jelentősen növelik a lábakra nehezedő nyomást, ami torlódást és a vénák gyengülését okozza.
A varikózus vénák másodlagos formája olyan embereknél fordul elő, akik sérüléseket szenvedtek, máj- és léppatológiában szenvednek, valamint szívhibájuk van. Az ilyen problémák diagnosztizálása során először a mögöttes patológiát kezelik, majd áttérnek a varikózus vénákra.
A varikózus vénák szakaszai
Az egymás lábán lévő varikózus vénák esetén három szakasz váltja fel egymást:
- Kártérítés. A betegek nem aggódnak semmitől, az orvosi vizsgálat során aránytalanul nagy vénákat fedeznek fel a lábakon.
- részkompenzáció. A betegek furcsa érzésekre panaszkodnak a lábakban ("hangyák futása", éjszakai lábgörcsök, fáradt lábak). Este a bokák duzzanata látható, reggelre eltűnnek. A vizsgálat során jól láthatóak a visszerek miatt megnagyobbodott vénák.
- Dekompenzáció. Ezt a szakaszt az előzőek összes jellemzője jellemzi. Emellett csatlakozik a dermatitisz, az ekcéma, a bőr bosszantó viszketése. A vizsgálat során az orvos megállapítja a bőr szárazságát és fényét a lábakon, valamint a rostokkal való kohézióját. A hiperpigmentáció gyakran látható területei, kis vérzések után jelentkeznek, a hemosiderin bomlása miatt.
A lábakon a varikózus vénák hosszú ideig fejlődnek, eleinte nem tekintik veszélyes patológiának. A dekompenzáció kialakulásakor számos szövődmény jelentkezhet. Nekik kell figyelmeztetniük a beteget, mert fogyatékossággal és akár halállal is végződhetnek.
Kezdeti tünetek
A visszerek kezdeti megnyilvánulásai a lábakban:
- A végtagok állandóan elfáradnak
- Az ödéma a nap közepén vagy végén jelentkezik
- A lábak gyakran nehéznek érzik magukat
Idővel a varikózus vénáknál pókvénák képződnek a bőrön, vénák kezdenek megjelenni, majd sűrűvé válnak. Ezek a tünetek rossz véráramlást jeleznek.
A progresszív visszerek fő jelei a lábakon
A varikózus vénák megnyilvánulásai különböző szakaszokban különböznek. Eleinte csak pókvénák vagy kiálló vénák. Aztán vannak komolyabb és súlyosabb tünetek.
A varikózus vénák fő megnyilvánulásai:
- Fájdalom az alsó végtagokban, meleg a lábakban, főleg a vénákban.
- Állandó nehézség érzés.
- Duzzanat, amely a nap vége felé rosszabbodik.
- Görcsök, különösen éjszaka.
- A vénák egyértelmű kitágulása, láthatóvá válnak a bőr alatt.
- Sötét bőrszín, tömörödött területek, trofikus fekélyek.
Ha a varikózis kezdeti jeleit is észlelik, azonnal el kell kezdeni a kezelést. A probléma nem múlik el magától, csak előrehalad.
A kezdeti szakasz jeleinek jobb elképzeléséhez a képen láthatók.
Visszér diagnosztizálása a lábakon
A lábakon kialakuló visszerek helyes diagnosztizálása érdekében az orvosnak nemcsak a vizsgálati adatokat és a páciens panaszait kell figyelembe vennie. Kijelöl egy sor további vizsgálatot a probléma jelenlétének megerősítésére és a szakasz meghatározására. A leginformatívabb módszerek:
- Duplex véna szkennelés (ultrahang). A módszer lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a vénák mennyire tágulnak, hol mozog rajtuk a vér, van-e vérrög (vérrög) a lumenükben.
- Kontraszt venográfia. Ezzel a technikával meghatározzák a vénás lumen növekedésének mértékét, a vér ereken keresztüli áthaladásának jellemzőit.
A lábak visszérének diagnosztizálása a phlebológus feladata. Csak egy tapasztalattal és magas képzettséggel rendelkező szakember képes azonosítani a mélyedények patológiáját.
Hogyan halad a betegség és milyen szövődmények
A varikózus vénákat a legtöbb esetben trombózis és thromboembolia, vénák gyulladása és trofikus rendellenességek bonyolítják. A szövődményeket a bőr színének megváltozásával, bőrpírral (különösen a vénák mentén), elkékülésével, hiperpigmentációs területek megjelenésével, fájdalommal stb. diagnosztizálják.
Kezdettől fogva a boka és az alsó lábak duzzadni kezdenek, ez a tünet kifejezettebb hosszú függőleges helyzetben való tartózkodás után. A mozgás közbeni fájdalom a vádlikban, maguk a vénák mentén jelentkezik. A tömítéseket a láb különböző részein tapintják a bőr alatt, súlyos esetekben trofikus fekélyeket észlelnek.
Hogyan lehet megelőzni a varikózist
Ha a lábakon a varikózus vénák örökletes hajlamai vagy kezdeti megnyilvánulásai vannak, számos megelőző intézkedést kell tenni:
- A cipőknek mindig kényelmesnek kell lenniük, alig vagy egyáltalán nincs sarkuk.
- Erős terhelés esetén kötést helyeznek a végtagokra, vagy kompressziós fehérneműt vesznek fel, de csak az orvossal folytatott konzultációt követően.
- Nem tud sokáig állni vagy ülni, meg kell változtatnia testtartását és gyakrabban kell mozognia.
- A forró fürdő ellenjavallt, különösen reggel. A legjobb kontrasztzuhany alatt úszni.
- A dohányzás nagy negatív hatással van az erekre, ezt a rossz szokást el kell hagyni.
A fő megelőző intézkedések az ésszerű fizikai aktivitás. Reggelente ajánlatos néhány percet tornázni, kerékpározni, úszni, többet sétálni.
A lábak visszérének megelőzése terhes nőknél
A nőknél a gyermekvállalás időszakában megnő a visszerek lehetősége a lábakon. A jelenség a következő okokhoz kapcsolódik:
- A test hormonális átstrukturálása a gyermekvállalás ideje alatt varikózist és pangást vált ki, a vér rosszul áramlik a lábakból.
- A terhesség második felében megemelkedik az intraabdominalis nyomás, ami megnehezíti a vér elvezetését a test alsó felének vénáiból.
- A szülés után a lábakon kialakuló visszér vagy teljesen eltűnik, vagy előrehaladni kezd. Ennek oka egyéni és örökletes tényezők.
Visszér kezelése a lábakon
A lábak varikózus vénáinak kezelése csak akkor kezdődik, ha a patológia fő megnyilvánulásai előrehaladást észlelnek.
Vannak, akik esztétikai hiba miatt fordulnak orvoshoz. A tágult vénák a lábakon nem néznek ki túl esztétikusan, és ezt a kellemetlenséget szeretném megszüntetni.
Íme az alsó végtagok varikózisának kezelésének hatékony modern módszerei:
- Szkleroterápia. A technikát külön kezelési módszerként vagy konzervatív módszerrel kombinálva alkalmazzák. Az érszklerózist okozó speciális anyagokat tűvel fecskendezik a vénás lumenbe. A véna működése megszűnik és megszűnik. Az eredmény elérése érdekében 7 naponta 3-6 ülést kell végezni. A kezelés hegesedés és hegképződés nélkül fejeződik be.
- Kezelés műtét nélkül. A lábakon fellépő visszér szubkompenzációja, kisebb klinikai tünetek és nagy kényelmetlenség hiánya esetén kompressziós fehérnemű használata javasolt. Harisnyát, leggingset vagy harisnyát naponta viselnek. A fehérnemű összenyomja a kitágult vénákat, szűkíti lumenüket, javítja a billentyűműködést és a véráramlást, enyhíti a visszér fő tüneteit.
- Gyógyszerek a varikózis kezelésére. A gyógyszeres terápia leküzdheti a varikózis jeleit. A gyógyszerek csökkentik a fájdalmat, enyhítik a duzzanatot, lassítják a patológia előrehaladását, de nem gyógyítják meg teljesen, nem állítják helyre az érrendszeri működést.
- Lézeres kezelés. A lézerterápia alkalmazása javasolt a lábon lévő felületes vénák visszér esetén. Amikor lézert alkalmaznak egy vénára, szklerózisos folyamatok kezdenek kialakulni benne. Ezután ugyanúgy megoldódik, mint a gyógyszerek bevezetésével vagy műtéti eltávolításával.
A varikózist és annak további kialakulását megelőzheted a sport segítségével. Jól segít a gyors vagy mérsékelt gyaloglás, a speciális gimnasztika, az úszás és a vízi gyakorlatok. Az ugrás, a tenisz, a súlyemelés ellenjavallt ilyen helyzetben.
Mik azok a venotonikák
Az olyan gyógyszerek, mint a venotonik, növelik a vénás fal simaizmainak tónusát. Ebből az erek rugalmassága megmarad és javul, létrejön a vér kiáramlása az alsó végtagokból. A legnépszerűbb eszközök ebből a csoportból:
- Egy olyan gyógyszer, amely flavonoidokat tartalmaz, amelyek venotonikusként működnek. Ezeket az anyagokat az egyik leghatékonyabbnak tekintik, mivel jól növelik az erek falának tónusát.
- A francia cég gyógyszere. A fő hatóanyag egy bioflavonoid (600 mg). Minél nagyobb a gyógyszer adagja, annál hatékonyabban működik. Az eszköz csökkenti az érfal nyúlását és permeabilitását (beleértve a kapillárist is), valamint fokozza a vér kiáramlását.
- A gyógyszer, amely magában foglalja az escint, az összetevőt gesztenyéből nyerik. A gyógyszer felszabadulási formája cseppek és tabletták orális adagolásra. A gyógymódot nem csak a lábak visszéreinek kezelésére használják. Sérülések, ficamok utáni duzzanatot, fájdalmat enyhíti, számos egyéb betegség esetén is alkalmazzák.
A legtöbb venotonik összetett hatású. Az egész érrendszerre hatással vannak, állapota a kezelés után jelentősen javul.